你可能不知道的勞健保規定!

因公受傷,要用勞保住院,勿用健保,權利是給知道的人

如果您不知道或晚知道,吃虧多大您知道嗎?!

台灣勞、農、公保共一仟多萬人,或您的親友客戶,下列情形可領給付,

如何申請才能領到錢,怎樣申請才能合法領到最多錢?

勞保局通常會告訴您不能申請。

因為勞保局第一線的櫃檯員或接電話的人,

他們有的不懂,有的是立場與您相反,當然說法有所不?

所以請大家要找有專業知識的人士幫您的忙,以免權益受損。

 

一 中風、老年痴呆症、植物人及精神病等障害最多可領240.6萬元。

二 臉上有疤痕,最多領72.19萬元,鼻子塌陷,失去嗅覺,最多可領44.1萬元。

三 喪失生殖能力如切除子宮、睪丸等最多32.08萬元。

四 意外事故牙齒掉五顆以上,最多32.08萬元。

五 肺、肝、胃、腸、胰、脾、腎、膀胱等內臟機能障礙,最多240.6萬元。

六 言語機能障礙,講話不清楚的,最多200.55萬元。

七 耳朵重聽,最多128.35萬元;視力模糊,最多200.55萬 元。

八 手或腳喪失機能或殘缺,最多200.55萬元。(不一定要殘缺)

九 脊柱畸形、障害、駝背者,最多可領88.2萬元;長短腳最多可領56.1萬元。

十 父母配偶子女死亡(含出生即死亡),最多可領12.03萬元。

十一因公受傷或上下班途中受傷,不一定要住院,門診復健期間每月最多可領30,380元,最久領2年;

  普通傷病住院期間每月最多2.07萬,最久領1年(只有勞保)

 

1.公傷傷病給付:要件是

(1)因公受傷或上下班途中受傷或職業病

(2)正在住院、門診、復健

(3)未取得原有薪資,給付標準是自事故第4日起按平均月投保薪資70%給付,第2年仍在治療中者降50%,以2年為限。

 

2.普通傷病給付:要件是

(1)普通傷害或疾病

(2)住院

(3)不能工作

(4)未取得原有薪資,可自住院第4日起按平均月投保薪資50%,

 每半月給1次,也可在出院後一次請領,最多可領6個月,

 但事故前年資已滿1年者,可續領 6個月。(但需無法請領到原工作單位薪資,並於第四日起算)

 

附註:未取得原有薪資是指未取得原有100%的薪水,

   在領傷病給付或住院期間依勞保條例第18條規定被保險人部份的勞保費免繳,勞保年資照計。

 

[一]60歲以前退保未領老年給付,雖超過2年仍可領。

[二]健保實施後農保生育本人少發1萬,配偶少發2萬,流產少發1萬,可申補。

[三]新公佈洗腎換患者最多可領58.81萬,歡迎洽詢。

  

死亡

1.本人普通事故死亡:

(1)喪葬津貼5個月

(2)投保年資1年以下者加10個月遺屬津貼,年資1至2年者加20個月,年資2年以上者加30個月。

 

2.本人公傷事故死亡:

(1)喪葬津貼5個月

(2)不論年資均另加40個月遺屬津貼。 

 

3.配偶或父、母死亡:

領3個月喪葬津貼。未滿12歲子女 (含剛生即死)死亡1.5個月,滿12歲子女死亡2.5個月。

PS:遺屬津貼請領順位

(1)配偶子女(2)父母(3)袓父母(4)孫子女或(5)兄弟姊妹(4)與(5)均有”專受其扶養之”的限制,要小心,否則只能領喪葬津貼。

 

 

殘廢

分成15級160項給付1-40個月因公加5成

由醫師認定自認殘日起2年得請領衛生署84年2月8日規定領殘後,

因同一傷病之併發症及再復發可健保住院。

 

記得因公受傷,要用勞保住院,勿用健保!

切記!因公受傷不可使用健保卡,以免吃虧。

 

資料來自:消費王

資料日期2011/06/18



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